Curso em que se inscreve [confira na página inicial o n.º da Acção, os Destinatários e o Calendário]  
     
 Dados Pessoais          
   Nome    
 Sexo
   
                   
   Morada      Tel. Casa    
                   
   Localidade      Cód. Postal    
                 
   Bilh.Ident.    
 Data
 Emissão
   
 Arq.
 Ident.
           
                   
   D. Nascim.      Contrib.      Telem.            
                   
   NIB            
                 
   Email            
                   
 
 Dados Profissionais
   Escola      Cód. Escola    
                   
   Habilitações      Índ. Venc.:      Tel. Escola    
                 
 Grp. Discip.      N.Ens.          
                 
 Sit. Prof.            
                 
   Cargo    
           

  
Confirmo os dados constantes da Ficha
 
 em ____/_____/________


(assinatura e carimbo)



 ___________________________________________
  o Chefe dos Serviços Administrativos

   
Endereço para envio da Ficha e contactos do Centro Promotor


   Esc. Sec. D. Duarte - Rua António Augusto Gonçalves - Santa Clara 3041-901 Coimbra
   Tel: 239 810 235 | Fax: 239 810 237 | email: cfagora@gmail.com | url: www.cfagora.net

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